ما هو الفتق؟
معنى الكلمة: "الهجرة" وبعبارة اخرى هو تعريف يعبر لتمزق او قطع او تجاوز التركيب عن حدوده اللازمة . ففي الفتق الاربي تبرز جزء من احشاء البطن او الامعاء الى الخارج نتيجة وجود نقطة ضعف في جدار البطن، ويقصد بفتق الحجاب الحاجز ؛ دخول المعدة الى منطقة الصدر نتيجة لتفكك او تمزق غشاء الحجاب الحاجز من نقطة ضعيفة الذي يفصل منطقة الصدر من البطن. اما الفتق في العمود الفقري فيتم تسميته حسب منطقته : الانزلاق الغضروفي العنقي والانزلاق الغضروفي الصدري والانزلاق الغضروفي القطني . هنا تحدث المشكلة نتيجة تجاوز (انتفاخ) او تمزق (بروز) او انقطاع (قطعة معزولة) ما نسميه القرص الذي يتواجد بين جسمي فقرتين.
التشريح (العمود الفقري)
وهو الهيكل الرئيسي الذي يحمل اجسامنا. كالاعمدة التي في المباني ، ويتكون من العديد من الفقرات المصفوفة عموديا ابتداء من اسفل الرأس الى العصعص فيتكون من 24 فقرة منها 7فقرات عنقية و12فقرة صدرية و 5 فقرات قطنية. ويتركز عموديا على عظم العجز الذي يلتقي عنده عظم الحوض . ان العمود الفقري هو الهيكل الرئيسي الذي يحمل اجسامنا ، فالعمود الفقري يدعم بالعضلات وبالمفاصل والاربطة كما يدعم الاعمدة في المباني بالجسور والجدران . وبالرغم من وجود اختلافات صغيرة فان كل الفقرات في العنق وفي الظهر وفي الخصر متشابهة. بالرغم من ان الفقرة هي قطعة واحدة واذا امعنا النظر على الفقرة فنرى انها تتألف من ثلاثة اجزاء: من الامام جسم الفقرة وفي الوسط نتوء شوكي الذي يدعى سويقة وفي الخلف نتوء مستعرض والمفصلي الذي يكون على شكل حرف واي الانجليزي . ان النتوءات الممتدة الى الاعلى والى الاسفل من جزء الوسط تلتقي مع النتوءات الممتدة من الفقرات التي فوقها وتحتها وتلتحم كما تلتحم الطابوق في الجدران . وهذا هو المفصل الرئيسي الذي يمنع من الانزلاق . هناك وسادة بين جسمي فقرتين والتي تناسب شكل الفقرتين تسمى القرص ، وهي (كحشية الحنفية) وبفضل مرونتها تسمح بحركة الفقرات بدرجات محدودة الى اتجاهات مختلفة وكذلك تمتص الضغط المحمول على الفقرات نتيجة الحركات او الحمل وبذلك تحمي الفقرات من التخريب او حتى من الانكسار ايضا. يتكون القرص من جزئين رئيسيين: يكون الجزء الخارجي اكثر صلابة اما الجزء الداخلي فيكون على شكل هلام . وباصطفاف الفقرات فوق بعضها البعض تتكون قناة تدعى القناة الشوكية ، وتمتد هذه القناة العابرة من داخل الفقرات من اسفل الرأس الى العصعص. ويكون هذه القناة الشبيهة بالانبوب مملوءة بالسائل النخاعي وتمر عبرها الاعصاب (النخاع الشوكي ) والاوعية الدموية المغذية للنخاع الشوكي وتكون محمية . في العادة ليس هناك اي شيء يضغط على النخاع الشوكي ويكون عائما في السائل النخاعي. وبين كل فقرتين تتكون قناتين يمينا ويسارا نحو الجانبين ، وتتوزع جذور الاعصاب المنقسمة من النخاع الشوكي عبر القناتين الجانبيين ممتدا الى اجزاء الجسم المعينة لايصال الذبذبات . وهذا يعني خروج عصبين من جانبي كل فقرتين يمينا ويسارا. فعلى سبيل المثال ان العصب العنقي الرابع والخارج من بين فقرتي الثالثة والرابعة يمتد الى عضلات الكتفين فيقوم بايصال الذبذبات ويقوم بحركة الكتفين. والمثال الاخر هو العصب الخصري الخارج من بين فقرتي الرابعة والخامسة ، والعصب الوركي المتكون من الجذرين الخارجين من الاعلى ومن الاسفل يمتد الى الرجلين ويقوم بايصال الذبذبات كما يقوم بحركة الرجلين الى الاعلى والى الخلف. وللعمود الفقري ثلاث وظائف : 1ـ الحمل ( يحمل الجسم نفسه ويحمل الاعباء المحمولة على الجسم او ما نحمله) . 2 ـ الحركة نحو اتجاهات مختلفة بدرجات محددة . 3 ـ حماية النخاع الشوكي الممتد داخله.