Ana Sayfa
İnsan Kaynakları
KULAK BURUN BOĞAZ
Ventilasyon tüpü ne demektir?
Ventilasyon tüpleri; çocuğun yaşı ilerledikçe, östaki tüplerine, gelişmesi ve daha iyi fonksiyon görmeleri için gereken zamanı tanır. Ventilasyon tüplerinin riskleri nelerdir? Ventilasyon tüpü takılan çocukların % 10'unda akıntılı ve ağrılı kulak enfeksiyonları devam etmektedir. Ancak, antibiyotik kullanımı gerektiren enfeksiyonların devam etmesi, ventilasyon tüpü takılmasının yan etkisi değildir.
Tüp takılmasa da bu enfeksiyonlar aynı sıklıkla devam ederlerdi. Normal olarak bu ventilasyon tüpleri bir yılın sonunda dış kulak yoluna atılmaktadır. Tüpler atıldığında komplikasyonlar gelişebilir. Bazen çok çabuk atılırlar ve tekrar yerleştirilmeleri gerekebilir. Çok seyrekte olsa orta kulak boşluğuna düşebilir ve KBB uzmanı tarafından alınmalıdır. Eğer iki yıl sonrasında halen ventilasyon tüpü atılmamış ise alınabilir.
Tüpler; alınması veya kendisi atılması sonrasında, kulak zarında beyaz lekelenmelere veya kalıcı bir delik oluşmasına neden olabilir. Oluşabilecek bu komplikasyonlar ve genel anestezi uygulanması, nedeni ile doktorlar, ventilasyon tüplerini gerçekten ihtiyacı olan çocuklara uygularlar. Ne zaman ventilasyon tüpü ameliyatı önerilir? Ventilasyon tüpleri takılması ameliyatı, çocuğunuzda aşağıda belirtilen durumların birkaç tanesi varsa önerilir:
• Orta kulakta dört aydır devamlı sıvı bulunması. • Her iki kulakta sıvı bulunması. • Orta kulaktaki sıvının işitme kaybına neden olduğunun işitme testleri ile belgelenmesi. 20 dB' den fazla işitme kaybı, konuşmanın gelişimini ciddi olarak etkilemektedir. Ancak, orta kulağında sıvı bulunan birçok çocukta işitme normal sınırlarda belirlenebilir. • Orta kulaktaki sıvının konuşma gecikmesine neden olması (örneğin: 18 ayını doldurmuş bir çocuğun halen en az üç kelime konuşamaması, iki yaşını doldurmuş çocuğun 20 kelime bilmemesi v.s.). • Sürekli antibiyotik ve uygun tedaviler uygulanmasına rağmen tekrarlayan kulak enfeksiyonları ve orta kulakta sıvı birikmesinin önlenememesi. Orta kulakta sıvı nedeni ile çocuğunuzun geçici işitme azlığı varsa? Birçok çocukta orta kulakta sıvı olması nedeni ile geçici işitme kaybı gelişebilir. Bu işitmenin az olduğu geçici dönemde, çocuğunuzla yakın mesafeden konuşun, göz temasınız mutlaka olsun, tüm dikkatini size vermesini sağlayın ve anlayıp anlamadığını sorarak kontrol edin. Eğer çocuğunuz sizi iyi duymuyor ise normal konuşmanızdan daha daha yüksek sesle konuşmalısınız.
Genelde yapılan hata, çocuk sizi gerçekten duymaz iken; çocuğun duymamazlıktan geldiği düşüncesidir. Çocuğunuz ile konuşurken geri planda ses oluşturan radyo televizyon gibi cihazların sesini kısmalısınız. Eğer çocuğunuz okula giderse; öğretmeni ile konuşarak öğretmene yakın oturmasını sağlamalısınız. (orta kulakta sıvı bulunması, kalabalıkta ve sınıfta gürültülü ortamda işitmeyi ve anlamayı daha da güçleştirir). Bu kısa dönemde geçici işitme azlığı nedeni ile oluşan konuşma gelişim eksikliğini çocukların çok kısa zamanda kapatabileceğini bilmelisiniz. Kulakta sıvı birikiminin kronikleşmesini nasıl önleyebilirsiniz? Kulakta kronik sıvı birikimi ve tekrarlayan kulak enfeksiyonları genelde östaki kanalının tıkanması sonucunda gelişir. Ancak bu rahatsızlığı daha kötüleştiren durumlar vardır:
• Erişkinlerin sigara içtiği ortamda bulunması • Yatarken biberondan süt veya sıvı almaları, bu durum östaki kanalı yolu ile sütün veya sıvının orta kulağa ulaşmasını sağlar. • Sık olarak orta kulakta sıvı birikmesine neden olan burun ile ilgili allerjik durumlar, Çocukta saman nezlesi, egzema, astım veya gıda allerjisi varsa bu konu dikkatli araştırılmalıdır. • Büyümüş geniz eti nedeni ile gece horlaması
Eğer yukarıda belirtilen konulardan birisi veya birkaçı birden çocuğunuzu etkiliyor ise önce onları tedavi ettirin veya etkenleri ortadan kaldırmalı, daha sonra çocuğunuza ventilasyon tüpü takılmasını düşünmelisiniz.
KBB
Op. Dr. Esra ERYAMAN
Burun Boğaz Uzmanı
Çevre Hastanesi Kbb Bölümü Uzman bilgileri için tıklayın
